สิวจากยีสต์ (เชื้อรา): สาเหตุ อาการ และวิธีรักษา

สิวจากยีสต์ (เชื้อรา) คืออะไร?

สิวจากยีสต์ (เชื้อรา) คือ การติดเชื้อราชนิด Malassezia ในรูขุมขน ที่ทำให้เกิดตุ่มผื่นแดงคันคล้ายสิว แต่มีสาเหตุจากเชื้อราแทนที่จะเป็นแบคทีเรีย มีชื่อทางการแพทย์ว่า Pityrosporum folliculitis หรือ Malassezia folliculitis โดยเชื้อรายีสต์นี้อาศัยอยู่บนผิวหนังปกติ แต่เมื่อมีการเติบโตมากเกินไปจากความชื้น เหงื่อ ความร้อน หรือการใช้ยาปฏิชีวนะ จะทำให้เกิดการอักเสบในรูขุมขนและปรากฏเป็นตุ่มแดงเล็กๆ ขนาดเท่ากันเป็นกลุ่ม มักเกิดบริเวณหน้าอก หลัง และบางครั้งบนใบหน้า

ทำความรู้จักเชื้อรา Malassezia สาเหตุหลักของสิว

เชื้อรา Malassezia คือ เชื้อรายีสต์ที่อาศัยอยู่บนผิวหนังคนปกติ แต่เมื่อเติบโตมากเกินไปจะทำให้เกิดการอักเสบในรูขุมขน

เชื้อรานี้กินน้ำมันบนผิวหนัง (sebum) เป็นอาหาร โดยปกติไม่ก่อโรค แต่เมื่อมีปัจจัยกระตุ้นเช่น:

• ความชื้น ความร้อน เหงื่อที่ขังบนผิว
• การใช้ยาปฏิชีวนะที่ทำให้แบคทีเรียดีลดลง
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงทำให้ผิวมัน
• ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันหรือสารอาหารที่เชื้อราชอบ

เชื้อราจะเจริญเติบโตในรูขุมขนจนเกิดการอักเสบ ทำให้เกิดตุ่มแดงคันที่มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสิวธรรมดา แต่จริงๆ แล้วเป็น Pityrosporum folliculitis หรือ Malassezia folliculitis ซึ่งต้องรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา ไม่ใช่ยาฆ่าแบคทีเรีย

สิวจากยีสต์ใช่ Pityrosporum Folliculitis หรือไม่?

ใช่ สิวจากยีสต์คือ Pityrosporum Folliculitis เป็นชื่อเรียกอย่างเดียวกัน ยังมีชื่ออื่นอีกคือ Malassezia folliculitis ซึ่งทั้งหมดหมายถึงการติดเชื้อราในรูขุมขนที่เกิดจากเชื้อรายีสต์ชนิดเดียวกัน

5 สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดสิวจากยีสต์ (เชื้อรา)

1. ความอับชื้นและเหงื่อบนผิวหนัง

ความอับชื้นและเหงื่อบนผิวหนังเป็น สภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อรา Malassezia ซึ่งเป็นสาเหตุของสิวจากยีสต์

เชื้อราชนิดนี้ชอบบริเวณที่อบอุ่นและชื้น โดยเฉพาะ:

• การใส่เสื้อผ้ารัดรูปหรือไม่ระบายอากาศที่กักเก็บเหงื่อและความร้อน
• การอยู่ในชุดออกกำลังกายที่เปียกเหงื่อเป็นเวลานาน
• การไม่อาบน้ำทันทีหลังออกกำลังกายหรือเหงื่อออกมาก
• การใช้อ่างน้ำร้อนหรือสระน้ำเป็นเวลานาน

สภาพเหล่านี้ทำให้รูขุมขนเสียหายและสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับเชื้อรายีสต์ในการเข้าไปติดเชื้อและก่อให้เกิดการอักเสบ

2. ผลข้างเคียงจากการใช้ยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดสิวจากยีสต์ได้เพราะ ยาปฏิชีวนะฆ่าแบคทีเรียดีบนผิวหนังที่ช่วยควบคุมปริมาณเชื้อรา ทำให้เชื้อรา Malassezia เติบโตมากเกินไป

เมื่อแบคทีเรียปกติบนผิวหนังลดลง เชื้อรายีสต์ที่อยู่บนผิวหนังอยู่แล้วจะไม่มีคู่แข่งในการแย่งอาหารและพื้นที่ ทำให้เจริญเติบโตอย่างรวดเร็วจนเข้าไปติดเชื้อในรูขุมขน นอกจากนี้ สิวจากเชื้อรามักไม่ตอบสนองหรืออาจแย่ลงเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะรักษาสิว ซึ่งเป็นสัญญาณสำคัญที่บ่งบอกว่าเป็นสิวจากเชื้อรา ไม่ใช่แบคทีเรีย

3. ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่อ่อนแอ

ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้ ร่างกายไม่สามารถควบคุมการเติบโตของเชื้อรา Malassezia ที่อยู่บนผิวหนังได้ จึงเกิดการติดเชื้อในรูขุมขนได้ง่าย

ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง สิวจากเชื้อรามักมีอาการรุนแรงและกระจายเป็นบริเวณกว้าง เนื่องจากร่างกายไม่มีกำลังพอที่จะต่อสู้กับเชื้อราที่เจริญเติบโตเกินปกติ ทำให้เชื้อราที่ปกติไม่ก่อโรคกลายเป็นสาเหตุของการอักเสบและติดเชื้อในรูขุมขนได้

4. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยเฉพาะช่วงวัยรุ่น ทำให้ ต่อมไขมันผลิตน้ำมันบนผิวหนังมากขึ้น ซึ่งเป็นอาหารของเชื้อรา Malassezia

เมื่อมีน้ำมันบนผิวหนังมากขึ้น เชื้อรายีสต์จะมีอาหารเพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ทำให้ปริมาณเชื้อราเพิ่มขึ้นจนเกินระดับปกติและเข้าไปก่อการอักเสบในรูขุมขน นำไปสู่การเกิดสิวจากเชื้อราในที่สุด

5. การใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ไม่เหมาะสม

การใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดสิวจากยีสต์ได้เพราะ ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันหนักและกรดไขมันเป็นอาหารที่เชื้อรา Malassezia สามารถย่อยและใช้เป็นอาหารได้

ผลิตภัณฑ์ที่ควรหลีกเลี่ยง:

• ครีมที่มีน้ำมันหนัก เช่น น้ำมันมะพร้าว น้ำมันมะกอก
• ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมจากการหมัก
• สารที่อุดตันรูขุมขน
• ไขมันอิ่มตัวในผลิตภัณฑ์บำรุงผิว

แพทย์ผิวหนังแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ “fungal-safe” ที่ไม่มีส่วนผสมเหล่านี้ เลือกใช้โลชั่นเนื้อบางที่ไม่อุดตันรูขุมขนแทน

วิธีสังเกตอาการของสิวจากยีสต์ (เชื้อรา) ด้วยตัวเอง

สิวจากยีสต์สังเกตได้จาก ตุ่มแดงเล็กๆ ขนาดเท่ากันเป็นกลุ่มและมีอาการคัน ซึ่งแตกต่างจากสิวธรรมดาอย่างชัดเจน

สัญญาณสำคัญที่ควรสังเกต:

1. ลักษณะตุ่ม – ตุ่มแดงขนาดเล็กเท่าๆ กัน บางตุ่มมีหัวหนองเล็กๆ สีขาว ไม่มีหัวดำหรือหัวขาวแบบสิวธรรมดา
2. อาการคัน – คันมากโดยเฉพาะ ซึ่งสิวธรรมดาจะไม่คัน
3. ตำแหน่งที่เกิด – มักเกิดเป็นกลุ่มบริเวณหน้าอก หลัง หน้าผาก ขมับ
4. การตอบสนองต่อยา – ไม่ดีขึ้นหรืออาจแย่ลงเมื่อใช้ยารักษาสิวธรรมดา
5. รูปแบบการกระจาย – เป็นกลุ่มคล้ายผื่น กระจายสม่ำเสมอ

หากมีอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอาการคันร่วมกับตุ่มขนาดเท่ากัน ควรสงสัยว่าเป็นสิวจากเชื้อรา

ลักษณะของตุ่มสิว: ขนาด สี และการกระจายตัว

ตุ่มสิวจากยีสต์มีลักษณะเป็น ตุ่มแดงเล็กๆ ขนาดเท่ากันทั้งหมด (monomorphic) กระจายเป็นกลุ่มคล้ายผื่น

ขนาด: ตุ่มมีขนาดเล็ก สม่ำเสมอเหมือนกันทุกตุ่ม ไม่มีตุ่มใหญ่เล็กปะปนกันเหมือนสิวธรรมดา

สี: ตุ่มสีแดง มีวงแดงล้อมรอบเนื่องจากการอักเสบ บางตุ่มอาจมีหัวหนองเล็กๆ สีขาวตรงกลาง แต่ไม่มีหัวดำหรือหัวขาวชัดเจนแบบสิวธรรมดา

การกระจายตัว: กระจายเป็นกลุ่มหนาแน่นแบบสม่ำเสมอ (symmetric clusters) คล้ายผื่นแดง มักเกิดบริเวณที่มีความร้อนและเหงื่อสะสม เช่น หน้าอก หลังส่วนบน หน้าผาก ขมับ ในรายที่รุนแรงอาจลามไปที่แขนส่วนบนหรือเอว

อาการคันเป็นสัญญาณสำคัญของสิวจากยีสต์ใช่หรือไม่?

ใช่ อาการคันเป็นสัญญาณสำคัญที่ช่วยแยกสิวจากยีสต์ออกจากสิวธรรมดา เพราะสิวธรรมดาโดยทั่วไปจะไม่มีอาการคัน

วิธีแยกอาการคันจากสิวเชื้อราและสิวอักเสบทั่วไป

แยกอาการคันจากสิวเชื้อราและสิวอักเสบทั่วไปได้โดยดูจาก สิวเชื้อราจะคันมาก ส่วนสิวอักเสบทั่วไปจะไม่มีอาการคัน

หากมีตุ่มสิวที่คันอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะตุ่มที่มีขนาดเท่ากันและกระจายเป็นกลุ่ม ให้สงสัยว่าเป็นสิวจากเชื้อรา Malassezia folliculitis มากกว่าสิวธรรมดาที่เกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งการคันนี้เป็นอาการเฉพาะที่ช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างดี

ควรทำอย่างไรเมื่อมีอาการคันร่วมกับตุ่มสิว

เมื่อมีอาการคันร่วมกับตุ่มสิว ควร หลีกเลี่ยงการเกา หรือแกะตุ่ม และใช้วิธีบรรเทาอาการคันที่เหมาะสม

วิธีจัดการอาการคัน:

1. ใช้ยาแก้แพ้ชนิดกิน เช่น cetirizine หรือ diphenhydramine โดยเฉพาะช่วงกลางคืน
2. ประคบเย็น ใช้ผ้าห่อน้ำแข็งประคบบริเวณที่คัน 2-3 นาที
3. ประคบอุ่น บางกรณีอาจช่วยระบายรูขุมขน ให้เลือกวิธีที่รู้สึกสบายที่สุด
4. พบแพทย์ หากมีตุ่มคันขนาดเท่ากันเป็นกลุ่ม อาจเป็นสิวจากเชื้อราที่ต้องใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะ

สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกาหรือบีบตุ่ม เพราะอาจทำให้ติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มหรือเกิดแผลเป็น

สิวจากยีสต์ (เชื้อรา) แตกต่างจากสิวทั่วไปอย่างไร?

สิวจากยีสต์แตกต่างจากสิวทั่วไปตรงที่ เกิดจากเชื้อรา Malassezia แทนที่จะเป็นแบคทีเรีย และมีลักษณะเฉพาะที่สังเกตได้ชัดเจน

ความแตกต่างหลัก:

ตารางเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างสิวเชื้อราและสิวอุดตัน

สิวเชื้อราและสิวอุดตันมี ความแตกต่างที่สำคัญในด้านสาเหตุ ลักษณะ และวิธีรักษา ดังตารางเปรียบเทียบ

รวมทุกวิธีรักษาสิวจากยีสต์ (เชื้อรา) ที่ได้ผล

การรักษาสิวจากยีสต์ด้วยตัวเองที่บ้าน

การรักษาสิวจากยีสต์ด้วยตัวเองที่บ้านทำได้โดย ใช้แชมพูขจัดรังแคหรือครีมต้านเชื้อราที่ซื้อได้ทั่วไป

วิธีรักษาเบื้องต้นที่บ้าน:

1. ใช้แชมพูขจัดรังแค ที่มี Ketoconazole, Selenium sulfide หรือ Zinc pyrithione
2. ชโลมบริเวณที่เป็นเหมือนล้างหน้า
3. ทิ้งไว้ 5-10 นาที แล้วล้างออก
4. ใช้วันละครั้งเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
5. ทาครีมต้านเชื้อรา ที่มี Clotrimazole หรือ Miconazole (ยารักษาเท้านักกีฬา)
6. ทาบริเวณที่เป็นวันละ 1-2 ครั้ง
7. ใช้ต่อเนื่องหลายสัปดาห์
8. ดูแลผิว
9. รักษาความสะอาดและแห้งของผิว
10. อาบน้ำทันทีหลังออกกำลังกาย
11. เปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกเหงื่อทันที
12. ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีน้ำมัน

หมายเหตุ: วิธีเหล่านี้ช่วยได้เฉพาะกรณีอาการน้อย หากไม่ดีขึ้นใน 2-4 สัปดาห์ ควรพบแพทย์

ยาทาเฉพาะที่สำหรับรักษาสิวจากยีสต์

ยาทาเฉพาะที่สำหรับรักษาสิวจากยีสต์ ได้แก่ ยาต้านเชื้อรากลุ่ม azole และแชมพูต้านเชื้อรา

ยาที่ต้องใช้ตามใบสั่งแพทย์:

• Ketoconazole cream/gel – ยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพสูง ทาวันละ 1-2 ครั้ง
• Econazole cream – ยับยั้งการเจริญของเชื้อรา Malassezia
• Selenium sulfide lotion 2.5% – ใช้เป็นยาทาทิ้งไว้แล้วล้างออก

ยาที่ซื้อได้เอง:

• แชมพู Ketoconazole (Nizoral) – ใช้ล้างผิวที่เป็น ทิ้งไว้ 5-10 นาที
• แชมพู Selenium sulfide 1% – ลดปริมาณเชื้อราบนผิว
• แชมพู Zinc pyrithione – มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา
• Clotrimazole/Miconazole cream – ครีมรักษาเท้านักกีฬา ใช้ทาบริเวณที่เป็น

ข้อควรรู้: ยาทาเฉพาะที่มีอัตราหายเพียง 10% ใน 4 สัปดาห์ ต้องใช้นานกว่ายารักษาสิวทั่วไป เพราะเชื้อราอยู่ลึกในรูขุมขน

ยารับประทานสำหรับรักษาสิวจากยีสต์

ยารับประทานสำหรับรักษาสิวจากยีสต์ คือ ยาต้านเชื้อรากลุ่ม azole ได้แก่ itraconazole และ fluconazole

ขนาดยาและระยะเวลา:

1. Itraconazole (Sporanox)
2. 100-200 มก. วันละครั้ง นาน 1-2 สัปดาห์
3. งานวิจัยพบว่า 200 มก./วัน นาน 7 วัน ให้ผลดี
4. Fluconazole (Diflucan)
5. 100-200 มก. วันละครั้ง นาน 2-3 สัปดาห์
6. หรือ 300 มก. สัปดาห์ละครั้ง นาน 2-4 สัปดาห์

ข้อดีของยารับประทาน:

• ออกฤทธิ์ลึกถึงรูขุมขนผ่านกระแสเลือด
• บรรเทาอาการคันและตุ่มได้เร็ว
• อัตราหายสูงเมื่อใช้ร่วมกับยาทา (เกือบ 100% ใน 4 สัปดาห์)

ข้อควรระวัง:

• ต้องใช้ตามคำสั่งแพทย์เท่านั้น
• งดดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างใช้ยา
• อาจต้องตรวจการทำงานของตับหากใช้นานกว่า 2 สัปดาห์

วิธีป้องกันสิวจากยีสต์ (เชื้อรา) ไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

ป้องกันสิวจากยีสต์ไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำได้โดย รักษาผิวให้สะอาดและแห้ง พร้อมใช้ผลิตภัณฑ์ต้านเชื้อราเป็นประจำ

วิธีป้องกันระยะยาว:

1. รักษาความสะอาดและแห้ง
2. อาบน้ำทันทีหลังออกกำลังกายหรือเหงื่อออกมาก
3. เปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกเหงื่อทันที
4. ใช้พัดลมหรือแอร์ในอากาศร้อนชื้น
5. อาบน้ำวันละ 2 ครั้งหากเหงื่อออกมาก
6. ใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกัน
7. ใช้แชมพูขจัดรังแคล้างตัวสัปดาห์ละครั้ง
8. ทาครีม ketoconazole เป็นครั้งคราวบริเวณที่เคยเป็น
9. ใช้แป้งต้านเชื้อราทาบริเวณหลังหรือหน้าอก
10. เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม
11. หลีกเลี่ยงครีมที่มีน้ำมันหนัก (น้ำมันมะพร้าว, มะกอก)
12. ใช้โลชั่นเนื้อบางไม่อุดตันรูขุมขน
13. เลือกผลิตภัณฑ์ “fungal-safe”
14. การรักษาป้องกันสำหรับผู้ที่เป็นบ่อย
15. แพทย์อาจให้ fluconazole 200 มก. เดือนละครั้ง
16. หรือ itraconazole เป็นคอร์สสั้นๆ ทุก 2-3 เดือน

อาหารที่ควรรับประทานและควรหลีกเลี่ยง

ควรรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลต่ำและหลีกเลี่ยง อาหารที่มีน้ำตาลสูง ไขมันไม่ดี และอาหารที่มียีสต์

อาหารที่ควรรับประทาน:

• ผักใบเขียวและผักหลากชนิด
• โปรตีนไม่ติดมัน (ไก่ ปลา)
• ไขมันดี (อะโวคาโด ถั่ว)
• อาหารที่มีวิตามิน A, C, E และซิงก์

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง:

• ขนมหวาน ลูกอม น้ำอัดลม
• อาหารแป้งและคาร์โบไฮเดรตสูง
• อาหารทอดและไขมันอิ่มตัว
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• อาหารที่มียีสต์ (ขนมปัง เบียร์)

หลักการ: แม้ว่าอาหารเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาสิวจากยีสต์ได้ แต่การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพช่วยเสริมระบบภูมิคุ้มกันและลดการอักเสบ ทำให้อาการไม่รุนแรงและเป็นซ้ำน้อยลง

การเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ถูกต้อง

เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ “fungal-safe” หรือไม่มีส่วนผสมที่เป็นอาหารของเชื้อรา

ผลิตภัณฑ์ที่ควรใช้:

1. ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
2. คลีนเซอร์ที่มี pH สมดุล
3. แชมพูขจัดรังแคใช้ล้างตัว (ketoconazole, zinc pyrithione)
4. มอยส์เจอไรเซอร์
5. โลชั่นเนื้อบางไม่อุดตัน
6. มีส่วนผสม mineral oil หรือ petrolatum (ปลอดภัย)
7. หลีกเลี่ยงครีมเนื้อหนักที่มีน้ำมันพืช
8. ส่วนผสมที่ดี
9. Niacinamide (วิตามิน B3) – ลดความมัน
10. Zinc pyrithione/gluconate – ต้านเชื้อรา
11. Salicylic acid (BHA) – ผลัดเซลล์ผิว
12. Propolis – ต้านเชื้อราธรรมชาติ

สิ่งที่ต้องหลีกเลี่ยง:

• น้ำมันมะพร้าว น้ำมันมะกอก และน้ำมันพืชอื่นๆ
• ส่วนผสมหมัก (fermented ingredients)
• Fatty esters และไขมันอิ่มตัว
• ผลิตภัณฑ์ที่อุดตันรูขุมขน

คำแนะนำ: ตรวจสอบส่วนผสมทุกครั้งก่อนใช้ เลือกผลิตภัณฑ์ที่ระบุว่า “oil-free” หรือ “non-comedogenic”

สิวจากยีสต์ (เชื้อรา) สามารถเกิดขึ้นบริเวณใดได้บ้าง?

สิวจากยีสต์สามารถเกิดได้ที่ บริเวณที่มีต่อมไขมันมาก โดยเฉพาะหน้าอก หลัง และใบหน้า

บริเวณที่พบบ่อย:

1. หน้าอกส่วนบน – พื้นที่ที่พบมากที่สุด
2. หลัง – โดยเฉพาะหลังส่วนบน
3. ใบหน้า – บริเวณหน้าผาก ขมับ
4. ไหล่และต้นแขน – ในกรณีที่รุนแรง
5. เอว – พบได้ในบางกรณี

ลักษณะการเกิด:

• มักเกิดเป็นกลุ่มแบบสมมาตร
• เกิดในบริเวณที่มีความร้อนและเหงื่อสะสม
• พบมากในบริเวณที่ถูกเสื้อผ้ารัดหรือเสียดสี

ข้อสังเกต: สิวจากยีสต์มักเกิดที่ลำตัวมากกว่าสิวธรรมดาที่มักเน้นบริเวณใบหน้า การกระจายตัวนี้เป็นเบาะแสสำคัญในการวินิจฉัยแยกจากสิวจากแบคทีเรีย

สิวจากยีสต์บริเวณใบหน้าและหน้าผาก

สิวจากยีสต์บริเวณใบหน้าและหน้าผากมักเป็น ตุ่มเล็กๆ ขนาดเท่ากันจำนวนมากที่หน้าผากและขมับ

ลักษณะเฉพาะ:

• ตุ่มขนาดเล็กเท่าๆ กัน (monomorphic)
• มักเป็นกลุ่มหนาแน่นบริเวณหน้าผาก
• อาจลามไปที่ขมับทั้งสองข้าง
• มีอาการคันร่วมด้วย
• ไม่มีสิวหัวดำหรือหัวขาวแบบสิวธรรมดา

การรักษา:

• ใช้แชมพูต้านเชื้อราล้างหน้า (ketoconazole, zinc pyrithione)
• ทิ้งไว้ 5-10 นาทีก่อนล้างออก
• อาจต้องใช้ยาทาหรือยากินร่วมด้วย

ข้อควรระวัง: หลีกเลี่ยงครีมบำรุงที่มีน้ำมันหนักบริเวณใบหน้า เพราะจะเป็นอาหารของเชื้อราทำให้อาการแย่ลง

สิวจากยีสต์บริเวณหลัง หน้าอก และลำตัว

สิวจากยีสต์บริเวณหลัง หน้าอก และลำตัวเป็น บริเวณที่พบมากที่สุดและมักเป็นเป็นกลุ่มสมมาตร

ลักษณะการเกิด:

1. หน้าอกส่วนบน – ตุ่มแดงเป็นกลุ่มหนาแน่น คันมาก
2. หลังส่วนบน – มักเป็นทั้งสองข้างคล้ายกัน
3. ไหล่และต้นแขน – ลามไปได้เมื่ออาการรุนแรง
4. บริเวณเอว – พบในกรณีที่เป็นมาก

สาเหตุที่เป็นบ่อย:

• บริเวณที่มีความร้อนชื้นและเหงื่อสะสม
• ถูกเสื้อผ้ารัดหรือไม่ระบายอากาศ
• มีต่อมไขมันมาก เหมาะกับการเจริญของเชื้อรา

การรักษา:

• ใช้แชมพูต้านเชื้อราล้างตัว (ketoconazole, selenium sulfide)
• ทาทิ้งไว้ 5-10 นาทีทุกวัน
• เปลี่ยนเสื้อผ้าทันทีเมื่อเหงื่อออก
• อาบน้ำทันทีหลังออกกำลังกาย

คำแนะนำ: พื้นที่ลำตัวมักตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าใบหน้า แต่ต้องใช้เวลานานกว่าเพราะผิวหนา

References

• Apollo Hospitals – apollohospitals.com

• Cleveland Clinic – clevelandclinic.org

• DermNet New Zealand – dermnetnz.org

• Formel Skin (Germany) – formelskin.de

• Healthline – healthline.com

• Infectious Disease Advisor – infectiousdiseaseadvisor.com

• Kepu China (Popular Science China) – kepuchina.cn

• Mayo Clinic – mayoclinic.org