ฉีดเมโสฝ้าอันตรายไหม? เจาะลึกผลข้างเคียงและข้อห้ามล่าสุดปี 2025

Table of Contents

การฉีดเมโสฝ้าคืออะไรและทำงานอย่างไรต่อเม็ดสีผิว?

การฉีดเมโสฝ้าคือ การฉีดค็อกเทลวิตามินและตัวยา เช่น กรดทรานซามิก (Tranexamic Acid) เข้าไปในชั้นผิวหนังโดยตรงเพื่อรักษาฝ้า วิธีการนี้ทำงานโดยการส่งตัวยาสำคัญไปยังเซลล์สร้างเม็ดสี (melanocytes) โดยตรง เพื่อปรับเปลี่ยนการทำงานและลดการผลิตเม็ดสีเมลานินใหม่ ซึ่งแตกต่างจากการรักษาด้วยเลเซอร์ที่มุ่งเน้นการทำลายเม็ดสีที่มีอยู่เดิม

ใครเหมาะกับการฉีดเมโสฝ้า? ประเมินความพร้อมและข้อห้ามสำคัญ

กลุ่มที่เห็นผลลัพธ์ดีที่สุดจากการรักษา

ผู้ที่มีฝ้าชนิดตื้น (epidermal melasma) เป็นกลุ่มที่เห็นผลลัพธ์ดีที่สุดจากการรักษาฝ้าด้วยเมโสเทอราพี โดยฝ้าสามารถจางลงจนเกือบหายไปทั้งหมด (ดีขึ้นกว่า 90%)

นอกจากนี้ เมโสเทอราพียังเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับกลุ่มต่อไปนี้:

ผู้ที่มีผิวสีเข้ม ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดรอยดำหลังการทำเลเซอร์
ผู้ที่ฝ้าดื้อต่อการรักษา หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาทาเพียงอย่างเดียว

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและวิธีจัดการเบื้องต้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ รอยแดงเป็นตุ่มเล็กๆ อาการบวมเล็กน้อย และรอยช้ำบริเวณที่ฉีด ซึ่งโดยทั่วไปจะหายได้เองภายใน 1-2 วัน

วิธีจัดการเบื้องต้นสำหรับผลข้างเคียงต่างๆ มีดังนี้:

รอยแดง บวม และช้ำ: เป็นอาการปกติและจะหายไปเอง สามารถใช้การประคบเย็นในช่วง 24 ชั่วโมงแรกเพื่อช่วยลดอาการบวม
อาการปวดหรือคัน: โดยทั่วไปจะมีอาการเพียงเล็กน้อยและหายได้เอง ควรหลีกเลี่ยงการเกาบริเวณที่ฉีด
การติดเชื้อ: เป็นกรณีที่พบได้ยากมาก แต่หากมีอาการปวดมากขึ้น มีหนอง หรือมีไข้ ควรรีบติดต่อคลินิกทันที
อาการแพ้: พบได้น้อยมาก หากมีอาการผิดปกติ เช่น ผื่นลมพิษขึ้นเป็นวงกว้าง อาการคันรุนแรง หรือหายใจลำบาก ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

ข้อห้ามเด็ดขาด: ใครที่ไม่ควรฉีดเมโสฝ้า

สตรีมีครรภ์และสตรีที่กำลังให้นมบุตรเป็นกลุ่มที่ไม่สามารถทำเมโสเธอรำพีเพื่อรักษาฝ้าได้โดยเด็ดขาด เนื่องจากมีข้อกังวลด้านความปลอดภัยต่อทารก

ตัวยาเมโสฝ้ามีกี่ประเภท? เลือกสูตรไหนให้เหมาะกับปัญหาผิว

ตัวยาเมโสสำหรับฝ้าแบ่งได้เป็น 3 ประเภทหลัก ได้แก่ กรดทรานซามิก (Tranexamic Acid), สูตรผสม (Cocktails) และสูตรขั้นสูง เช่น PRP หรือเปปไทด์ การเลือกสูตรที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์และปัญหาผิวของแต่ละบุคคล

โดยทั่วไป การเลือกสูตรยาจะพิจารณาจากปัจจัยต่อไปนี้:

กรดทรานซามิก (Tranexamic Acid – TXA): เป็นตัวยาหลักและมีผลการวิจัยรองรับมากที่สุดในการรักษาฝ้า เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการเน้นการลดเม็ดสีโดยตรง
สูตรผสม (Cocktails): เป็นการผสมตัวยาหลายชนิด เช่น วิตามินซี กลูตาไธโอน เพื่อเสริมประสิทธิภาพในการลดเลือนฝ้าและเพิ่มความกระจ่างใส เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการดูแลผิวโดยรวมควบคู่กันไป
สูตรขั้นสูง (PRP, เปปไทด์, สเต็มเซลล์): มักถูกเพิ่มเข้ามาในสูตรสำหรับผู้ที่ต้องการฟื้นฟูผิว ลดริ้วรอย หรือแก้ปัญหาผิวอื่นๆ นอกเหนือจากฝ้า

ผลลัพธ์และระยะเวลา: ต้องฉีดกี่ครั้งและผลคงอยู่นานแค่ไหน?

โดยทั่วไป การรักษาฝ้าด้วยเมโสเทอราพีต้องทำ 4-8 ครั้ง และผลลัพธ์ไม่ถาวร จึงจำเป็นต้องมีการรักษาต่อเนื่องเพื่อคงสภาพผิว

ในช่วงแรกของการรักษา จะฉีดห่างกันทุก 1-2 สัปดาห์ และมักจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นหลังจากการทำครั้งที่ 2 หรือ 3

หลังจากจบคอร์สแล้ว ผลลัพธ์จะคงอยู่ได้นานแค่ไหนขึ้นอยู่กับการดูแลผิวและการป้องกันแสงแดดอย่างเคร่งครัด เนื่องจากฝ้าสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้จากปัจจัยกระตุ้น เช่น ฮอร์โมนและรังสียูวี จึงแนะนำให้กลับมาทำซ้ำทุกๆ 1-3 เดือนเพื่อควบคุมเม็ดสีและรักษาสภาพผิวให้ดีอย่างต่อเนื่อง

ไทม์ไลน์การเห็นผล: หลังฉีด 1 วัน, 1 สัปดาห์, และ 1 เดือน

โดยทั่วไป หลังฉีดเมโสในวันแรกจะพบผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น รอยแดงหรือตุ่มนูน ส่วนการเปลี่ยนแปลงของฝ้าจะเริ่มเห็นผลชัดเจนขึ้นหลังผ่านไปประมาณ 1 เดือน

ไทม์ไลน์การเปลี่ยนแปลงของผิวหลังฉีดเมโสรักษาฝ้ามีดังนี้

หลังฉีด 1 วัน: อาจมีตุ่มนูนแดงเล็กน้อยหรืออาการบวมบริเวณที่ฉีด ซึ่งโดยทั่วไปจะหายไปเองภายใน 1-2 วัน
หลังฉีด 1 สัปดาห์: ผลข้างเคียงเริ่มแรกจะหายไป แต่ยังเร็วเกินไปที่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีฝ้าอย่างมีนัยสำคัญ
หลังฉีด 1 เดือน: หลังจากทำทรีตเมนต์ไปแล้ว 2-4 ครั้ง จะเริ่มสังเกตเห็นว่าฝ้าจางลงอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากตัวยาเริ่มออกฤทธิ์ในการลดการสร้างเม็ดสี

ความถี่ในการฉีดและแผนการรักษาเพื่อคงผลลัพธ์

โดยทั่วไปแล้ว การฉีดเมโสเพื่อรักษาฝ้าในช่วงแรกจะทำทุกๆ 2 สัปดาห์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่ครอบคลุมหลายสัปดาห์

สำหรับการคงผลลัพธ์ ความถี่ในการฉีดจะลดลงและมักทำร่วมกับวิธีอื่น เช่น การทำไมโครนีดลิง (Microneedling) หรือการลอกผิวด้วยสารเคมี (Chemical peels) ควบคู่ไปกับการใช้ยาทาเฉพาะที่และการหลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันฝ้ากลับมาเป็นซ้ำ

ค่าใช้จ่ายในการฉีดเมโสฝ้า: ราคาต่อครั้งและปัจจัยกำหนดราคา

ค่าใช้จ่ายในการฉีดเมโสฝ้าต่อครั้งในประเทศไทย โดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 600 – 3,000 บาท ซึ่งราคาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนผสมของตัวยา สถานที่ให้บริการ และโปรโมชั่น

การฉีดตัวยาพื้นฐาน: การฉีดเฉพาะกรดทรานซามิก (Tranexamic acid) อย่างเดียวอาจมีราคาเริ่มต้นที่ประมาณ 600 – 1,000 บาท
สูตรค็อกเทลมาตรฐาน: คลินิกส่วนใหญ่จะใช้สูตรผสมวิตามินและกรดทรานซามิก ซึ่งมีราคาเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 2,500 บาทต่อครั้ง
คลินิกพรีเมียม: คลินิกหรือโรงพยาบาลชั้นนำที่ใช้ผลิตภัณฑ์นำเข้าอาจมีราคาสูงถึง 3,000 บาทขึ้นไปต่อครั้ง
แพ็กเกจและโปรโมชั่น: การซื้อเป็นคอร์สหรือแพ็กเกจ (เช่น 5 หรือ 10 ครั้ง) จะช่วยให้ราคาต่อครั้งถูกลงอย่างมาก

ก่อนตัดสินใจ: ปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณา

เปรียบเทียบการฉีดเมโสฝ้ากับเลเซอร์และวิธีรักษาอื่น

การฉีดเมโสฝ้ามีความปลอดภัยสูงกว่าและใช้เวลาพักฟื้นน้อยกว่าเลเซอร์ แต่เลเซอร์อาจให้ผลลัพธ์ในการลดเลือนฝ้าเดิมที่รวดเร็วกว่า ในขณะที่เมโสจะเน้นการยับยั้งการสร้างเม็ดสีใหม่ที่ต้นเหตุ

ตารางเปรียบเทียบการรักษาฝ้าด้วยเมโสและเลเซอร์:

ปัจจัย	เมโสฝ้า (Mesotherapy)	เลเซอร์ (Laser Therapy)
ประสิทธิภาพ	ค่อยๆ ลดการสร้างเม็ดสีที่ต้นเหตุ	กำจัดเม็ดสีเดิมได้รวดเร็วและชัดเจนกว่า
การพักฟื้น	น้อยมาก อาจมีรอยแดงหรือตุ่มเล็กๆ 1-2 วัน	นานกว่า อาจมีอาการแดง บวม หรือตกสะเก็ด 5-7 วัน
ความปลอดภัย	ปลอดภัยสูง เสี่ยงเกิดรอยดำหลังทำ (PIH) น้อย เหมาะกับทุกสีผิว	มีความเสี่ยงเกิดรอยดำหลังทำ (PIH) โดยเฉพาะในคนผิวคล้ำ

ในทางปฏิบัติ แพทย์มักใช้สองวิธีนี้ร่วมกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด โดยใช้เลเซอร์กำจัดเม็ดสีเดิมและใช้เมโสป้องกันการเกิดฝ้าใหม่

หลักเกณฑ์การเลือกคลินิกและแพทย์เพื่อความปลอดภัยสูงสุด

หลักเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดในการเลือกคลินิกและแพทย์คือ การเลือกแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาตและมีประสบการณ์ด้านเมโสเทอราพีโดยตรง เช่น แพทย์ผิวหนัง

การรักษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานจะช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการประเมินสภาพผิวอย่างเหมาะสม สามารถวางแผนการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ รวมถึงสามารถจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้

ข้อจำกัดและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการฉีดเมโสสลายฝ้า

ข้อจำกัดหลักของเมโสสลายฝ้าคือไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัจจัยกระตุ้นหลัก เช่น ฮอร์โมนและแสงแดด ยังคงอยู่

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือเมโสสามารถกำจัดฝ้าได้อย่างถาวร แต่ในความเป็นจริงแล้ว เป้าหมายของการรักษาคือการควบคุมฝ้าให้อยู่ในระดับที่น้อยลง ไม่ใช่การกำจัดให้หมดไปอย่างถาวร หากผู้ป่วยไม่สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นได้ ฝ้าอาจดีขึ้นเพียงเล็กน้อยและอาจกลับมาเป็นซ้ำได้

การเตรียมตัวก่อนและวิธีดูแลผิวหลังฉีดเมโสฝ้า

การเตรียมตัวก่อนฉีดเมโสฝ้าคือการหลีกเลี่ยงยาและผลิตภัณฑ์ที่อาจทำให้ระคายเคือง ส่วนการดูแลหลังฉีดเน้นการดูแลผิวอย่างอ่อนโยนและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและลดผลข้างเคียง

การเตรียมตัวก่อนฉีดเมโส

งดยา วิตามิน หรืออาหารเสริมที่ทำให้เลือดออกง่าย เช่น แอสไพริน, NSAIDs, วิตามินอี และน้ำมันปลา เป็นเวลา 1 สัปดาห์
งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 24 ชั่วโมงก่อนทำ
หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่รุนแรง เช่น เรตินอยด์, สครับ หรือการลอกผิว 2-3 วันก่อนทำ
ควรมาถึงคลินิกด้วยใบหน้าที่สะอาดและปราศจากเครื่องสำอาง

การดูแลผิวหลังฉีดเมโส

ห้ามสัมผัส ถู หรือล้างหน้าเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมงหลังฉีด
งดแต่งหน้าเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ซาวน่า และการดื่มแอลกอฮอล์ 24-48 ชั่วโมง
ใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่อ่อนโยนและทาครีมกันแดดอย่างสม่ำเสมอ
งดใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมรุนแรง เช่น เรตินอยด์ หรือกรดผลัดเซลล์ผิว 2-3 วัน
หลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันฝ้ากลับมาเข้มขึ้น

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการฉีดเมโสลดฝ้า (FAQ)

ฉีดเมโสลดฝ้าได้จริงไหม?

การฉีดเมโสสามารถช่วยลดฝ้าได้จริง โดยข้อมูลระบุว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีฝ้าจางลงอย่างน้อย 50% และหลายคนจางลงถึง 70-80% หลังจากครบคอร์สการรักษาอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันแพทย์ผิวหนังยอมรับว่าเมโสเป็นวิธีการรักษาฝ้าที่ได้ผลและเป็นเครื่องมือที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว โดยเฉพาะสำหรับฝ้าที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาทา

การฉีดเมโสฝ้าเจ็บหรือไม่? ต้องพักฟื้นนานเท่าไหร่?

การฉีดเมโสฝ้ามีความเจ็บปวดน้อยมากและแทบไม่ต้องพักฟื้น โดยหลังการฉีดอาจมีตุ่มแดงหรืออาการบวมเล็กน้อยเป็นเวลา 1-2 วัน แต่โดยทั่วไปสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ทันที

เมโสฝ้าสามารถรักษาให้ฝ้าหายขาดถาวรได้หรือไม่?

เมโสฝ้า ไม่สามารถรักษาฝ้าให้หายขาดถาวรได้ เนื่องจากฝ้าเป็นภาวะเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยกระตุ้นต่อเนื่อง เช่น ฮอร์โมนและรังสียูวี เป้าหมายของการรักษาจึงเป็นการควบคุมและจัดการให้ฝ้าจางลง ไม่ใช่การกำจัดให้หมดไปอย่างถาวร ผู้ป่วยจำเป็นต้องดูแลตัวเองอย่างต่อเนื่อง เช่น การหลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างเคร่งครัดและการทำทรีตเมนต์เพื่อคงสภาพผลลัพธ์ไว้

ฉีดเมโสฝ้าแล้วทำให้ผิวหน้าบางลงจริงหรือ?

โดยทั่วไปแล้ว การฉีดเมโสฝ้าด้วยสูตรมาตรฐาน ไม่ได้ทำให้ผิวหน้าบางลง ความเสี่ยงที่ผิวจะบางลงนั้นมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ส่วนผสมบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ (Corticosteroid) ในปริมาณที่มากเกินไปหรือบ่อยเกินไปเท่านั้น ซึ่งโดยปกติแล้วแพทย์จะจำกัดการใช้เพื่อลดความเสี่ยงนี้ สำหรับสูตรเมโสส่วนใหญ่ที่ใช้รักษาฝ้า เช่น กรดทรานเอกซามิก (Tranexamic Acid) และวิตามินต่างๆ จะไม่ทำให้ผิวบางลง

ควรฉีดเมโสฝ้าบ่อยแค่ไหนเพื่อคงผลลัพธ์ที่ดี?

โดยทั่วไป แนะนำให้ฉีดเมโสฝ้าเพื่อคงผลลัพธ์ทุกๆ 1-3 เดือน หลังจากจบคอร์สการรักษาเบื้องต้นแล้ว

ความถี่ในการฉีดเพื่อคงผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของฝ้าและการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล ซึ่งบางรายอาจต้องการเพียงทุกๆ 6 เดือน โดยแพทย์จะเป็นผู้ประเมินและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดให้

สามารถทำเลเซอร์รักษาร่วมกับการฉีดเมโสฝ้าได้หรือไม่?

สามารถทำเลเซอร์รักษาร่วมกับการฉีดเมโสฝ้าได้ และการรักษาร่วมกันมักให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการทำเลเซอร์เพียงอย่างเดียว โดยทั่วไปแพทย์จะทำเลเซอร์เพื่อสลายเม็ดสีเดิมก่อน แล้วจึงฉีดเมโสในอีก 1-2 สัปดาห์ต่อมาเพื่อช่วยยับยั้งการสร้างเม็ดสีใหม่และป้องกันฝ้ากลับมาเข้มขึ้น

เอกสารอ้างอิง

Leung, J.H. et al. Efficacy and Safety of Different Treatments for Melasma: Network Meta-Analysis of Updated Data. MDPI – Diseases Journal. https://mdpi.com
Kashikar, Y. et al. Mesotherapy for Melasma – An Updated Review. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences. https://journals.lww.com
Mammucari, M. et al. International Consensus Guidelines on the Safe and Evidence-Based Practice of Mesotherapy. Journal of Clinical Medicine. https://mdpi.com
Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. Intradermal Tranexamic Acid vs. Topical Hydroquinone for Melasma – A RCT. https://jcadonline.com
Kumawat, K. et al. Comparative study of intradermal tranexamic acid vs. glutathione microinjections for facial melasma. Pigment International. https://researchgate.net
Rehman, A. et al. Efficacy of Mesotherapy with Vitamin C in Patients of Melasma (Skin Type IV & V). J. Pop. Therapeutics & Clin. Pharmacology. https://jptcp.com